MALFORMACIONES CONGÉNITAS DE SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

La mayoría de las malformaciones congénitas del sistema genital femenino permanecen asintomáticas hasta la menarca o se descubren cuando se examina a la niña premenárquica. Este tipo de alteraciones adquiere importancia para el gineco-obstetra por varias razones: 1. Dificultad para establecer el sexo del neonato al momento del nacimiento. 2. Relación con herencia mendeliana, drogas y medio ambiente. 3. Asociación con malformaciones en otros órganos o sistemas. 4. Repercusión sobre el futuro fértil, sexual u obstétrico de la paciente. 5. Impacto sobre el desarrollo psicosocial (9). Sin duda alguna es importante establecer el diagnóstico tan pronto como sea posible,siendo en algunas ocasiones sencillo de realizar.

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN GINECOLOGÍA

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda efectuar un control ginecológico al año para prevenir y detectar posibles alteraciones como el cáncer ginecológico, enfermedades inflamatorias, endometriosis etc. A partir de los 40 años, también se recomienda realizar una mamografía anual. Después de la revisión, su ginecólogo puede solicitar algún estudio complementario en caso de que desee recabar más información sobre su estado de salud.

PROPEDEUTICA GINECOLÓGICA

UNA BUENA ANAMNÉSIS ASÍ COMO UNA MINUCIOSA EXPLORACIÓN FÍSICA EN LA PACIENTE GINECOLÓGICA PUEDE LLEVAR A UNA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO OPORTUNO Y UN TRATAMIENTO ADECUANDO DE DIFERENTES PATOLOGÍAS, ES POR ESO QUE EL DÍA DE HOY TOCAMOS ESTE TEMA DE SUMA IMPORTANCIA TANTO PARA PACIENTES COMO PARA MÉDICOS.

EMBARAZO DE ALTO RIESGO

Para una adecuado control prenatal es necesario identificar los factores de riesgo y diagnosticar la edad gestacional, la condición fetal, así como la condición materna. Los factores que pueden conducir a un incremento en el riesgo incluyen la salud materna, anormalidades obstetricias y enfermedad fetal. Cuando hay un factor de riesgo se emplea un sistema que indique los factores de riesgo y mitigue los problemas del embarazo.

EMBARAZO GEMELAR Y MÚLTIPLE

El embarazo múltiple tiene unas connotaciones que dan lugar a presentar las patologías que con mayor frecuencia atiende el obstetra y que se puede resumir en: amenaza de parto prematuro, aumento de incidencia de cesárea, mortalidad perinatal y materna y prematurez elevadas. 

Si a todo ello añadimos que los avances en el tratamiento de la infertilidad han dado como resultado el avance en el porcentaje de los embarazos múltiples, no es de extrañar que sea motivo suficiente para que la gestación y parto múltiples ocupen capítulo aparte en el apartado de asistencia perinatal en gestaciones de alto riesgo.

PÉRDIDA DE BIENESTAR FETAL

EL DÍA DE HOY PRESENTAMOS UN TEMA DE SUMA IMPORTANCIA Y VIGILANCIA DURANTE LA GESTACIÓN, QUE SE TIENE QUE TOMAR EN CUENTA PARA LA SOBRE VIDA DEL PRODUCTO Y EL ABORDAJE DE ESTE CUANDO SE ENCUENTRE EN ESTE TIPO DE SITUACIÓN

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DIABETES EN EL EMBARAZO

LA DIABETES MELLITUS ES UNA ALTERACIÓN EN EL METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS QUE REQUIERE CAMBIOS INMEDIATOS EN EL ESTILO DE VIDA Y ESTA ASOCIADA A COMPLICACIONES FISIOLÓGICAS A LARGO PLAZO SIN EXCLUIR EL EMBARAZO. LA DIABETES GESTACIONAL EN MÉXICO TIENE UNA PREVALENCIA ENTRE 8.7 A 17.7% YA QUE LA MUJER MEXICANA TIENE MAYOR RIESGO POR SER MIEMBRO DE UN GRUPO ÉTNICO DE ALTO RIESGO. LA PRESENTE TAREA TIENE COMO OBJETIVO UNIFICAR LOS CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO , TRATAMIENTO Y VIGILANCIA DE ESTE 

TIPO DE PACIENTES CON LA FINALIDAD DE DISMINUIR LA MORBI MORTALIDAD MATERNA Y FETAL ASOCIADAS.

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

LA RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS ES UNA COMPLICACIÓN MUY COMÚN Y ES UNO DE LOS CASOS CLÍNICOS DE MAYOR CONTROVERSIA EN SU MANEJO; AFECTA AL 2-3% DE LOS EMBARAZOS, PERO EL PUNTO CRÍTICO ES QUE ESTA COMPLICACIÓN SE ENCUENTRA ASOCIADO CON EL 30-40% DE LOS PARTOS PRETÉRMINO, LO CUAL RESULTA EN UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LA MORBI MORTALIDAD NEONATAL.

TRABAJO DE PARTO PRETÉRMINO

EL PARTO PRETÉRMINO REPRESENTA NO SOLO UN PROBLEMA OBSTÉTRICO , SI NO UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA, YA QUE CONTRIBUYE AL 70% DE LA MORTALIDAD PERINATAL A NIVEL MUNDIAL Y PRODUCE UNA ALTA TASA DE  MORBILIDAD NEONATAL , TANTO INMEDIATA COMO A LARGO PLAZO, MANIFESTADA SOBRE TODO POR SECUELAS NEUROLÓGICAS QUE REPERCUTEN EN LA VIDA FUTURA DEL NEONATO, LA MADRE, LA FAMILIA Y DE LA SOCIEDAD.

ALOINMUNIZACIÓN MATERNO FETAL

La prevención , diagnóstico y tratamiento de la aloinmunización materno -fetal y su expresión mas grave, la Enfermedad Hemolítica en el feto, es el ejemplo histórico mas sobresaliente de un proceso médico exitoso dirigido a abatir la morbi-mortalidad perinatal causada por una enfermedad que durante siglos solo se describió sin conocerse su origen , y que en los últimos 50 años se ha observado un impacto en la reducción de la mortalidad perinatal por este padecimiento; es por eso que el día de hoy presentamos este tema donde hablamos sobre su origen, definición, etiología, síntomas, diagnóstico y abordaje.

ENFERMEDAD HIPERTENSIVA EN EL EMBARAZO - PREECLAMPSIA

La hipertensión ocurre aproximadamente en 6 a 10% de los embarazos. Las enfermedades hipertensivas del embarazo y en especial la preeclampsia es una de las principales causas de morbilidad y de las mas importantes de mortalidad materna y perinatal, se calcula que mueren anualmente en el mundo 50 mil mujeres por preeclampsia. En países en vías de desarrollo como los de América Latina y el Caribe constituye la principal causa de muerte materna. En general es posible su prevención primaria y secundaria cuando los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad se conocen y es posible manipular los determinantes involucrados Es por eso que el día de hoy, les presentamos este tema en un cómodo y resumido mapa conceptual con sus definiciones, etiología, factores de riesgo, diagnósticos y abordaje médico.

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS DURANTE EL EMBARAZO

La infección urinaria es una de las complicaciones médicas más frecuentes del embarazo, la cual si no es diagnosticada y tratada de manera oportuna, conlleva a un incremento significativo en la morbilidad tanto en la madre como en el feto; es por eso que el día de hoy hablaremos de este tema de suma importancia . 

DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMO

El desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta (DPPNI) se define como la separación parcial o total de una placenta no previa de la decidua uterina, ocurriendo esto antes de la expulsión fetal. Se desencadena a consecuencia de una hemorragia en la interfase decidua-placenta y su definición queda limitada para gestaciones mayores de 20 semanas, es por eso que el día de hoy tocaremos este tema de suma importancia para el médico y su abordaje.

PLACENTA PREVIA

La placenta es un órgano complejo encargado de la secreción de hormonas y enzimas, realiza el transporte de nutrientes y productos metabólicos y permite el intercambio de gases. Con el aumento de la edad materna y de las cesáreas, la incidencia de placenta previa y de acretismo placentario se ha elevado, convirtiéndose ambas condiciones en problemas para la obstetricia moderna. La placenta previa se refiere a una implantación placentaria en el segmento uterino bajo, ya sea muy cerca o con algún grado de cobertura del orificio cervical interno. Suele presentarse como sangrado indoloro hacia finales del 2do trimestre. El acretismo placentario se refiere a aquella placenta que presenta un trastorno de adhesión o algún grado de invasión ya sea al útero o a estructuras adyacentes. Ambas condiciones representan un riesgo de hemorragia intraparto con alta morbilidad materna y fetal asociada. A continuación se presentan generalidades sobre estas patologías.

EMBARAZO ECTÓPICO

El Embarazo Ectópico (E.E.) se define como, la implantación del óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina. Se da exclusivamente en la especie humana y en los primates de experimentación. Representa una de las causas más importantes de abdomen agudo en ginecología y la principal causa de muerte materna, en el primer trimestre del embarazo (alrededor del 10%); es por eso que el día de hoy abordaremos este tema esperando y sea de gran a porte a su conocimiento.